г. Москва, м. Спортивная
ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Режим работы: с 8.00 до 18.00
Leave your phone and we will contact you!
Or you can call us yourself:
+74957222085
технологии

Лапароскопическая хирургия желудка: Лапароскопия желудка при раке

Лапароскопические методики операций поставлены на поток и предпочитаются обычным открытым операциям не только хирургами, но и самими пациентами, не желающими обзаводиться рубцами на коже, спайками в полостях и переживать все тяготы послеоперационного периода как после открытых вмешательств.
Благодаря массе преимуществ лапароскопия широко применяется в абдоминальной хирургии, гинекологии и даже при некоторых онкологических процессах, если это не идет в ущерб радикальности и принципам абластики. Метод постепенно вытесняет открытые вмешательства, им владеют большинство хирургов, а аппаратура стала доступна не только крупным клиникам, но и рядовым городским больницам.
Лапароскопи́я — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие проколы диаметром от 3 до 12 мм, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей.
Сегодня при помощи лапароскопии можно диагностировать самые разные заболевания и одновременно их лечить, нанося пациенту минимальную травму при снижении числа осложнений и операционных рисков. Таким способом возможно удалять целые органы, крупные опухоли, проводить пластические операции.
Многим больным в тяжелом состоянии, людям пожилого и старческого возраста, при некоторых сопутствующих заболеваниях открытая операция может быть противопоказана ввиду высокого риска осложнений, а лапароскопия дает возможность снизить вероятность неблагоприятных последствий и провести хирургическое лечение, как говорится, «малой кровью».
Вместе с тем, не стоит забывать, что лапароскопическая операция — это тоже хирургическое лечение, поэтому перед ней тоже должна проводиться правильная подготовка, тщательное обследование больного и оценка возможных противопоказаний.

Через проколы вводят набор микрохирургических инструментов, а для облегчения манипуляций в область проведения операции закачивают специальную газовую смесь, после чего брюшная стенка поднимается. В образовавшемся пространстве хирург может беспрепятственно работать, имея свободный доступ даже в труднодоступные места.

Повышает качество лапароскопии эндоскопический контроль происходящего. Вместе с хирургическими инструментами в брюшную полость вводятся подсветка и мини видеокамера, которая фиксирует и передает в онлайн-режиме изображение, оно транслируется с увеличением на мониторе. Таким образом, врач визуально контролирует обстановку, осматривая органы. Благодаря этому, лапароскопия становится одновременно диагностическим инструментом и способом лечения.
Основной инструмент в лапароскопической хирургии — лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз и обычно присоединённая к видеокамере. Современные лапароскопы оснащены цифровыми матрицами и обеспечивают изображение высокой четкости. К трубке также присоединён оптический кабель, освещённый «холодным» источником света (галогеновая или ксеноновая лампа). Брюшная полость обычно наполняется углекислым газом (наложение т. н. карбоксиперитонеума) для создания оперативного пространства. Фактически, живот надувается как воздушный шар, стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами как купол. Спектр хирургических вмешательств выполняемых лапароскопическим доступом широк: от холецистэктомии до гастрэктомии и экстирпации пищевода.
Преимущества лапароскопии
  • улучшение визуализации органов и тканей
  • уменьшение операционной травмы
  • короткие сроки пребывания пациента в стационаре
  • быстрое восстановление после операции,
  • отсутствие болезненных ощущений,
  • отсутствие послеоперационных рубцов, которые наблюдаются, например, при лапаротомии и других полостных операциях с разрезом.
  • восстановление работы кишечника также протекает быстрее, пациент после лапароскопической операции может самостоятельно питаться значительно раньше
Лапароскопическая хирургия успешно заменила открытую хирургию, так как изображение гораздо больше, чем то, что видит хирург глазами (современная лапароскопическая аппаратура дает увеличение до 40 раз, то есть операция выполняется почти как под микроскопом), используемая оптика позволяет посмотреть на объект операции под разными углами (с разных сторон), что дает гораздо большую возможность обзора, чем при традиционных операциях.
Made on
Tilda