г. Москва, м. Спортивная
ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1
Задайте вопрос
наш консультант ответит Вам в ближайшее время.
Нажимая на кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь на обработку персональных данных. С нашей политикой обработки персональных данных Вы можете ознакомиться здесь.
Запись на приём
Нажимая на кнопку "Записаться", Вы соглашаетесь на обработку персональных данных. С нашей политикой обработки персональных данных Вы можете ознакомиться здесь.
Адрес: Москва, м. Спортивная, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1 • Телефон: +7 (495) 7222 – 085
Call Close
Leave your phone and we will contact you!
Or you can call us yourself:
+74957222085
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА. АХАЛАЗИЯ КАРДИИ

Лечение ахалазии кардии и кардиоспазма

Основным методом лечения ахалазии и кардиоспазма I-II ст., при отсутствии противопоказаний, является ступенчатая баллонная кардиодилатация под контролем рентгентелевидения, которая обеспечивает уже после первого курса более 90% положительных результатов.

Проведение повторных расширений при кардиодилатации позволяет уменьшить градиент пищеводно-желудочного давления до нормальных цифр за счет пареза кардии и восстановить пассивный пассаж пищи. Под рентгенологическим контролем дилататор вводят в пищевод и устанавливают "талию" баллона на уровне кардии, баллон раздувают ориентируясь на ощущения пациента – возникновение боли служит сигналом к прекращению процедуры.

Дилатации обычно проводят через день, постепенно повышая давление (от 180 до 320 мм рт. ст.; до 2-4 атм.). Критериями эффективности лечения являются исчезновение дисфагии и снижение градиента пищеводно-желудочного давления до нормальных цифр. Обычно курс лечения состоит из 5–6 дилатаций.
Проводить дилатацию при ахалазии кардии необходимо с меньшими цифрами давления и более осторожно. Снижение градиента давления ниже 7-8 мм рт. ст. может привести к развитию недостаточности кардии, рефлюкс-эзофагиту и его осложнениям (пищевод Барретта, аденокарцинома пищевода, пептическая стриктура и т.д.). У больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями и высоким анестезиологическим риском баллонная дилатация пищевода является более предпочтительной.

Частой причиной неэффективности кардиодилатации у молодых пациентов с кардиоспазмом I-II степени является т.н. феномен «резиновой» кардии, когда эластичные ткани пищеводно-желудочного перехода легко растягиваются баллоном, но вскоре снова спазмируются.

У большинства больных уже в процессе лечения значительно уменьшается дисфагия, сокращается диаметр пищевода, восстанавливается газовый пузырь желудка, а после окончания курса лечения пациенты обычно могут свободно принимать любую пищу.

Подробнее о лечении ахалазии кардии и кардиоспазма

Диагноз ожоговой рубцовой стриктуры пищевода устанавливают клинически, на основании данных анамнеза
Показаниями к операции является обоснованное подозрение на кардиоэзофагеальный рак, невозможность эндоскопического проведения дилататора и струны проводника через область кардии
Запишитесь на приём сейчас!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Made on
Tilda