г. Москва, м. Спортивная
ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Режим работы: с 8.00 до 18.00
Leave your phone and we will contact you!
Or you can call us yourself:
+74957222085
Технологиялар

Асқазанның лапороскопиялық хирургиясы: қатерлі ісік кезіндегі асқазан лапароскопиясы

Отаның лапароскопиялық әдістері ағынға қойылған және әдеттегі ашық
оталарға қарағанда оны хирургтар ғана емес, пациенттердің өздері де
дұрыс көреді, өйткені теріде тыртықтар, қуыста дәнекер болуын
қаламайды және ашық араласудан кейінгі кезеңнің барлық
ауыртпалықтарын бастан өткізгісі келмейді. Көптеген артықшылықтарға
байланысты лапароскопия абдоминальды хирургияда, гинекологияда
және тіпті кейбір онкологиялық процестерде кеңінен қолданылады, егер
бұл радикалдылық пен абластика принциптеріне нұқсан келтірмесе. Бұл
әдіс ашық араласуды біртіндеп ығыстырып жатыр, хирургтардың көпшілігі
оны иеленген, ал жабдық тек ірі клиникаларға ғана емес, сонымен қатар қарапайым қалалық ауруханаларға да қол жетімді.
Лапароскопия – бұл хирургияның заманауи әдісі, онда ішкі ағзаларға ота
диаметрі 3-тен 12 мм-ге дейінгі ұсақ тесіктер арқылы жасалады, ал дәстүрлі
хирургия үлкен кесуді қажет етеді. Лапароскопия әдетте іштің немесе
жамбас қуысының ішіндегі органдарда жасалады.
Бүгінгі күні лапароскопияның көмегімен бір уақытта әртүрлі ауруларды
диагностикалауға және оларды емдеуге болады, бұл науқасқа минималды
зақым келтіреді, асқынулар мен операциялық тәуекелдерді азайтуды
қамтамасыз етеді. Мұндай әдіс арқылы тұтас мүшелерді, ірі ісіктерді алып
тастау, пластикалық операцияларды жүргізу мүмкін.
Көптеген ауыр жағдайдағы науқастарға, егде және кәрі жастағы адамдарға,

кейбір қосымша аурулар болған жағдайда ашық операция жоғары
тәуекелділік себепті қолайсыз болуы мүмкін, ал лапароскопия қолайсыз
салдарлардың ықтималдығын төмендетіп, хирургиялық емдеуді «аз қан
төгіспен» жүргізуге мүмкіндік береді.
Дегенмен, лапароскопиялық операция да хирургиялық емдеу болып
табылатынын ұмытпау керек, сондықтан одан бұрын дұрыс дайындық
жүргізілуі, науқасты мұқият тексеру және мүмкін болатын қарсы
көрсеткіштерді бағалау қажет.
Тесіктер арқылы микрохирургиялық құралдардың жиынтығы енгізіледі, ал
манипуляцияларды жеңілдету үшін операция өтетін аймаққа арнайы газ
қоспасы үрленеді, содан кейін құрсақ қабырғасы көтеріледі. Пайда болған
кеңістікте хирург еркін жұмыс істей алады, тіпті қол жетпейтін жерлерге де
еркін қол жеткізе алады.

Лапароскопияның сапасын эндоскопиялық бақылау арттырады.
Хирургиялық құралдармен бірге құрсақ қуысына жарықтандыру және
мини бейнекамера енгізіледі, олар суретті тіркеп, онлайн-режимде береді,
сурет үлкейтіліп мониторға шығарылады. Осылайша, дәрігер органдарды
көріп, визуалды түрде жағдайды бақылайды. Бұл арқылы лапароскопия бір
мезгілде диагностикалық құрал және емдеу әдісі болып табылады.
Лапароскопиялық хирургиядағы негізгі құрал — лапароскоп: линзалар жүйесін қамтитын телескопиялық түтік, ол әдетте бейнекамераға қосылады. Қазіргі заманғы лапароскоптар сандық матрицалармен жабдықталған және жоғары анықтықтағы кескінді қамтамасыз етеді. Түтікке сонымен қатар оптикалық кабель қосылады, ол «суық» жарық көзімен (галогенді немесе ксенонды шам) жарықтандырылады. Құрсақ қуысы әдетте операциялық кеңістік жасау үшін көмірқышқыл газымен (карбоксиперитонеум деп аталатын) толтырылады. Іс жүзінде, құрсақ ауа
шары сияқты үрленеді, құрсақ қуысының қабырғасы ішкі ағзалардың үстінен күмбез сияқты көтеріледі. Лапароскопиялық тәсілмен орындалатын хирургиялық араласулардың ауқымы кең: холецистэктомиядан бастап гастрэктомияға және өңештің экстирпациясына дейін.
Лапароскопияның артықшылықтары:
  • органдар мен тіндердің көрінуін жақсарту;
  • операциялық жарақатты азайту;
  • науқастың стационарда болу мерзімін қысқарту;
  • операциядан кейін тез сауығу;
  • ауырсынудың болмауы;
  • отадан кейінгі тыртықтардың болмауы (мысалы, лапаротомия немесе басқа қуыс оталар кезіндегі кесулерден кейін пайда болатын тыртықтар);
  • ішектің жұмысы тезірек қалпына келеді, лапароскопиялық операциядан кейін науқас ертерек дербес тамақтана алады.
Лапароскопиялық хирургия ашық хирургияны сәтті алмастырды, себебі сурет хирургтың көзімен көргенінен әлдеқайда үлкен (қазіргі заманғы лапароскопиялық аппаратура 40 есеге дейін ұлғайтуды қамтамасыз етеді, яғни операция микроскоп астында жүргізілгендей болады), қолданылатын оптика операция объектісін әртүрлі бұрыштардан (әртүрлі жақтардан) қарауға мүмкіндік береді, бұл дәстүрлі операцияларға қарағанда әлдеқайда кең көру мүмкіндігін береді.
Made on
Tilda