Сүт безі қатерлі ісігінің диагностикасы үш негізгі зерттеу әдісінің деректеріне негізделген: клиникалық, радиологиялық және патоморфологиялық.

Клиникалық тексеру сүт бездері мен аймақтық лимфа түйіндерінің бимануальды пальпациясын қамтиды.

Рентгенологиялық зерттеу екі жақты маммографияны және сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуін қамтиды (және нақты жағдайға байланысты аймақтық аймақтар).

Сүт бездерінің магниттік-резонансты томографиясы (МРТ) әдеттегі процедура емес, бірақ қиын диагностикалық жағдайларда, мысалы, сүт безі тінінің тығыздығына байланысты, сондай-ақ тұқым қуалайтын BRCA-ассоциацияланған қатерлі ісік жағдайында немесе аксиларлы лимфа түйіндері зақымдалғанда және сүт безінің өсуінде ешқандай өзгерістер болмаған кезде, сондай-ақ күдіктіні анықтау кезінде орындалуы мүмкін.

Патологиялық диагноз қолмен немесе, жақсырақ, ультрадыбыстық немесе стереотактикалық бақылауда орындалатын негізгі биопсияның көмегімен белгіленеді.

Core-биопсия, ал егер оны орындау мүмкін болмаса, аденокарцинома диагнозын растайтын сүт безінің аспирациялық биопсиясы (пункциясы) хирургиялық араласудың кез келген түріне дейін жасалуы керек. Соңғы патоморфологиялық диагноз ДДҰ және TNM классификациясына сәйкес барлық жойылған тіндерді зерттегеннен кейін белгіленеді.

Сүт безі обырын ерте диагностикалау қиын, бірақ сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары әйелдерді жоспарлы тексеру арқылы мүмкін болады:

• 35 жастан асқан әйелдер;
• үт бездерінің дисгормональды аурулары бар адамдар;
• сүт бездерінің аурулары бойынша бұрын операция жасағандар;
• жатырдың, аналық бездердің және жатыр түтіктерінің (жатыр қосалқылары), дисменореяның ауруларымен ауыратындар;
• жаппай профилактикалық тексеру кезінде анықталған флюрограммада қара дақтар бар әйелдер; отбасында сүт безі қатерлі ісігі бар адамдар.

Сүт безі обырын ерте анықтау үшін қауіп тобындағы науқастарды мезгіл-мезгіл тексеріп, ультрадыбыстық және маммографиядан өту керек.

Маммография сүт безіндегі пальпацияланған тығыздағыштарды дифференциалды диагностикалау үшін қажет. Сүт безі қатерлі ісігінің күмәнсіз диагнозы болған жағдайда, қарама-қарсы сүт безіндегі өзгерістерді нақтылау үшін маммография жүргізіледі.

Пальпацияланатын ісік кезінде маммограммалар ісік түйінінің көлеңкесін анықтайды, көбінесе біркелкі, пішіні біркелкі емес контурлары мен шеттерінде жіптері бар. Кейде ұсақ кальцинациялар (микрокальцификациялар) анықталады.

Сүт безі қатерлі ісігінің диффузды түрлерінде микрокальцификациялардың кластерлері шектеулі аймақта, терінің диффузды қалыңдауы және сүт безінің қайта құрылымдауы байқалады.

Түтіктерден дамитын ісіктерде сүт безінің дуктограммасында түтікте толтыру ақаулары анықталады - түтіктің тарылуы немесе бітелуі.

Пальпацияланбайтын сүт безі қатерлі ісігінде, ісік диаметрі 0,5 см-ден аспайтын кезде, маммограммада шеткі жіптері бар тұрақты емес немесе жұлдыз тәрізді түйіннің көлеңкесі немесе шектелген аймақта тек микрокальцификациялар шоғыры анықталады.

Сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі (АҚШ) қазіргі уақытта сүт бездерінің қатерлі ісігінің скринингтік әдісі ретінде кеңінен қолданылады. Бұл ультрадыбыстық семиотика сипаттамалары негізінде ісік құрылымын болжауға мүмкіндік береді және пункциялық жұқа инелік аспирациялық биопсияның көмегімен морфологиялық зерттеу үшін субстрат алуды жеңілдетеді. Алынған ісіктің ультрадыбыстық семиотикасы мен морфологиялық зерттеу деректерін салыстыру кезінде қатерлі ісіктің әртүрлі формаларының ультрадыбыстық үлгілері әртүрлі болатыны анықталды.

Сүт безінің инвазиялық қатерлі ісігі, цирроздық карцинома және лобулярлық қатерлі ісіктің көп жағдайлары түзілістің артында акустикалық көлеңкенің болуымен сипатталады («көлеңкенің артқы жағындағы күшейту»).

Сүт безінің медулярлы шырышты ісігінде күдікті ісіктің артында дыбыстық көлеңке болмайды.

Сүт безі ішілік қатерлі ісігінде «артқы жақтың күшеюі» симптомы байқалады. Ультрадыбыстық кистаның үстіндегі сызбаны тазарту арқылы кистаны тығыз түйіндерден ажыратуды жеңілдетеді.

Сүт безі қатерлі ісігінің диагнозын нақтылау үшін ультрадыбыстық немесе маммографиялық бақылаумен жұқа ине биопсиясы жасалады, қажет болған жағдайда сүт безінің секторлық резекциясы жасалады, бұл емдеудің бір немесе басқа түрін таңдауға мүмкіндік береді.