г. Москва, м. Спортивная
ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1
ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Режим работы: с 8.00 до 18.00
Leave your phone and we will contact you!
Or you can call us yourself:
+74957222085
Жүрек ахалазиясы және кардиоспазм

Кардия мен кардиоспазмның ахалазиясының себептері

Кардия ахалазиясының және онымен бірге жүретін кардиоспазмның себептері көп факторлы сипатқа ие, олар төменгі өңеш сфинктерінің жүйке-бұлшықеттік реттелуінің бұзылуына негізделген. Бұл патологиялық өзгерістер кешені тұқым қуалайтын, иммундық және қабыну факторларының жиынтығымен сипатталатын идиопатиялық синдром ретінде анықталады. Бұл процестерді егжей-тегжейлі зерттеу аурудың патогенезін жақсы түсінуге ғана емес, сонымен қатар тиімді емдеу әдістерін жасауға мүмкіндік береді.

Ахалазия мен кардиоспазмның пайда болуына әсер ететін негізгі факторларға мыналар жатады:

1. Идиопатиялық бұзылулар – көбінесе оның тікелей себебі түсініксіз болып қалады, бұл стандартты терапиялық алгоритмдерді қалыптастыруды қиындатады.

2. Нейродегенеративті процестер – миентериялық өрімге кіретін жүйке талшықтарының дегенерациясы төменгі өңеш сфинктерінің бұлшықет талшықтарының босаңсуына жауапты рефлекстердің белсенділігінің төмендеуіне әкеледі.

3. Аутоиммундық реакциялар - патологиялық иммундық белсендіру жүйке жасушаларының зақымдалуына әкелуі мүмкін, бұл қозғалтқыш функциясының бұзылуына әсер етеді.

4. Генетикалық бейімділік – жүйке реттелуінің құрылымы мен функционалдығына әсер ететін тұқым қуалайтын ерекшеліктер осы синдромның дамуына бейімділіктің жоғарылауына ықпал етеді.

5. Қабыну және инфекциялық агенттер – вирустық немесе бактериялық инфекциялардан туындаған созылмалы қабыну процестері жергілікті реттеуді бұзуы мүмкін, нәтижесінде кардиоспазм пайда болады.

Аурудың себептерін кешенді зерттеу клиникалық деректерді, зертханалық зерттеулердің нәтижелерін және аспаптық диагностиканы біріктіретін пәнаралық тәсілді қажет етеді. Бұл тәсіл патологиялық процестің ауырлығын бағалауға ғана емес, сонымен қатар терапевтік араласудың ықтимал мақсаттарын анықтауға мүмкіндік береді, бұл ақыр соңында пациенттердің болжамын жақсартады және асқыну қаупін азайтады.
Кардия ахалазиясы және депрессия
Дәрігерлер өңештің ахалазиясы мен кардиоспазм жасырын депрессияның соматикалық көрінісі болып табылады деп болжайды. Мазасыздық-депрессиялық күйлер мәселесі асқазан-ішек жолдарының ауруларымен тікелей байланысты. Осылайша, әртүрлі деректерге сәйкес, гастроэнтерологиялық бөлімшелерге түскен науқастардың 60% -ында жүйке жүйесінің депрессиялық және мазасыздық бұзылыстары байқалады. Көптеген психоэмоционалды аурулар соматикалық бұзылулардың «маскасының» астында пайда болады. Психиатрияда «соматизацияланған» психикалық бұзылулар термині бар, атап айтқанда невротикалық және күйзеліске байланысты психикалық бұзылулар: мазасыздық-фобиялық, соматоформды (конверсия), астениялық, гипохондриялық.

Дүниежүзілік әдебиетте емдеу кезінде пайда болған кардия ахалазиясымен ауыратын науқастарда соматогендік невроз тәрізді бұзылулардың, истерикалық тұлғаның ерекшеліктерінің, аффективті ауытқулардың сипаттамасын жиі кездестіруге болады. Жүрек және/немесе кардиоспазм ахалазиясы бар науқастардың бақылауларының 12-94% -ында аурудың дамуы психогендік фактордың алдында болғаны - ауыр психоэмоционалды стресс, депрессия.

Кардия ахалазиясы мен кардиоспазм психосоматикалық бұзылулармен үйлескенде дәрігерлер қате емдеу тактикасын, соның ішінде хирургиялық араласуды таңдауы мүмкін, бұл емдеу режиміне психотерапевтік препараттарды қоспай тиімді болмайды. Сондықтан кардиоздың ахалазиясы және кардиоспазмы бар науқастарды емдеуде аурулардың дамуындағы барлық мүмкін болатын патогенетикалық факторларды ескере отырып, бірнеше мамандарды тарта отырып, мультидисциплинарлық әдісті қолдану керек.

Made on
Tilda