В клинической картине рака пищевода выделяют местные и общие симптомы. К сожалению, на ранней стадии опухоль чаще всего протекает бессимптомно.
Первым симптомом рака пищевода чаще всего бывает
- дисфагия (нарушение прохождения пищи по пищеводу в желудок) в большинстве случаев это уже поздний симптом, свидетельствующий о значительном поражении органа. Только у некоторых больных дисфагия бывает действительно ранним симптомом, когда опухоль небольших размеров, не суживая просвета пищевода, вызывает рефлекторный эзофагоспазм за счет локального эзофагита. Характерно постепенное нарастание дисфагии, иногда в течение многих месяцев и даже 1,5–2 лет. Только когда опухоль прорастает 2/3 – 3/4 окружности пищевода, дисфагия становится постоянной. Иногда проходимость пищевода может временно улучшаться в связи с распадом опухоли.
Реже встречаются другие локальные симптомы:
- боль за грудиной и в спине
- ощущение застрявания пищи за грудиной
- обратный заброс пищи из пищевода в глотку
- обильное слюноотделение
- тошнота
- отрыжка
- осиплсть голоса - как правило, появляется при поражении раковой опухолью или ее метастазами возвратного нерва и указывает на запущенность заболевания.
О запущенной стадии заболевания свидетельствуют характерные для всех онкологических заболеваний проявления, которые связаны как с раковой интоксикацией, так и с белково-энергетической недостаточностью из-за нарушения проходимости пищевода:
- похудание
- слабость
- быстрая утомляемость