Ауыр рефлюкс эзофагитінде (мақалаға сілтеме) созылмалы қабыну процесі өңеш қабырғасының терең қабаттарын және периезофагиальды тіндерді қамтиды (периезофагит).

Қайтымды қабыну реакцияларына қарағанда фиброз басым болған кезде тыртық пайда болады, бұл пептикалық өңеш стриктурасының дамуына әкеледі.

Пептикалық өңештің стриктурасын радиографиялық бағыттағы бугиенажды бағыттаушы сым арқылы емдеу қуыс, радиопакетті, серпімді бөртпелерді енгізудің арқасында кеңінен қолданыла бастады. Бұл әдіс емдеу барысында буги мөлшерін бірте-бірте арттыруды қамтиды.

Кейбір емделушілерде радиографиялық бағыттағы бугиенаж техникалық тұрғыдан мүмкін емес, өйткені сым стриктураға кіретін жердің эксцентрлік орналасуына байланысты стриктура арқылы асқазанға өте алмайды. Мұндай жағдайларда эндоскопиялық көмек қажет: эндоскопиялық бақылаудағы бағыттаушы сымды енгізу немесе стриктураны кеңейту үшін баллонды енгізу. Қазіргі уақытта эндоскопиялық немесе рентгенографиялық жетекшілікте қысқа өңеш стриктураларын баллонмен гидродиляциялау

кеңінен қолданылады . Әдетте, біріктірілген жұмсақ бағыттағышы бар ұзындығы 4-тен 10 см-ге дейін және диаметрі 0,6-дан 3 см-ге дейін шарлар қолданылады. Шарды стриктура аймағында радиопакалық маркерлер бойымен орналастырғаннан кейін оған қысымы 2,0 атм-ден аспайтын суда еритін контрастты зат енгізіледі. Бугиенаж сияқты шарды кеңейту сеанстары сеанстар арасындағы аралықтарды біртіндеп арттыра отырып, күн сайын орындалады. Кейбір емделушілерге 3-5 ай бойы 10 немесе одан да көп күн аралықпен «күту» кеңейту немесе бугиенаж сеанстары қажет. Ұзартылған ригидті стриктуралар, өңештің төменгі үштен бір бөлігінің созылмалы дөңгелек жарасы және ауыр дисплазия ошақтары бар Баррет өңешінің анықталған (мақалаға сілтеме) жағдайында өңештің субтотальды резекциясы жатыр мойнындағы бір жолды қолдану арқылы жасалады. асқазанның қисаюы.