Өңештің химиялық күйіп қалуы кезінде агрессивті
химиялық сұйықтықты жұтқаннан кейін бірден тілдің, жақтың, жұтқыншақтың, тамақтың, өңештің және асқазанның шырышты қабығының
күйіп қалуы пайда болады , бұл бұлшықеттердің ісінуі және өткір спазмы арқылы көрінеді.
Өңештің күйіп қалуы кезіндегі тіндердің
зақымдану дәрежесі жұтылған удың химиялық
құрамына, концентрациясына, мөлшеріне және әсер ету уақытына байланысты .
Концентрлі қышқылдар күйдіргіш және сусыздандырғыш әсерге ие және коагуляциялық некроз деп аталатын ауруды тудырады .
Шырышты қабатта пайда болған қыртыс белгілі бір дәрежеде астындағы тіндерді одан әрі зақымданудан қорғайды.
Ақуыздарды ерітетін және майларды сабындайтын қасиеттері бар
күйдіргіш сілтілермен күйік ауырырақ болады .
Осыған байланысты
сілтілер коликациялық некрозды тудырады , олар қышқылдарға қарағанда тінге тереңірек енеді және жиі
өңештің перфорациясын тудырады .
Өңештің физиологиялық тарылуы орындарында бұлшық еттердің спазмы салдарынан күйдіргіш сұйықтықтар ұзақ уақыт сақталады, сондықтан некротикалық өзгерістер бұл жерде көбірек көрінуі мүмкін.
Өңештің химиялық күйігінің клиникалық ағымында оның қабырғасындағы патологиялық өзгерістердің дамуына сәйкес төрт кезеңді ажыратады:
- 2 аптаға дейін созылатын және өңеш қабырғасында айқын қабыну және дегенеративті-дистрофиялық өзгерістермен сипатталатын жедел кезең;
- 2-3 аптаға созылатын айқын әл-ауқат кезеңі , некротикалық тіндер қабылданбайды және түйіршіктер пайда болады. Осы уақыт ішінде дисфагия өтеді.
- түйіршіктер бірте-бірте тығыз талшықты дәнекер тінімен ауыстырылатын цикатральды стриктураның қалыптасу кезеңі ( 3-4 аптадан бастап). Дисфагия қайтадан пайда болады.
- цикатриальды стриктураның қалыптасу кезеңі ( 2 айдан 6 айға дейін ). Осы уақыт ішінде дисфагия дамиды.